Önök írták - 24.oldal

Irja meg nekünk kérdését, véleményét, javaslatát, támogatási szándékát, stb !

Tisztelt Doktor Úr!

32 éves férfi vagyok 2 év próbálkozás után sem lett terhes a feleségem. Kiderült hogy kevés a sejtszámom 0,5 millio/ml. A vérvizsgálattal az is kiderült hogy alacsony a hormonszintem. Az orvosom andriol kúrát írt elõ. Sajnos a kúra ideje alatt megromlott a házasságunk és elválunk. Kérdésem :érdemes-e folytatnom a kúrát, azaz maradandó javulást okoz-e a szer vagy átmenetit, vagy abbahaggyam s ha új kapcsolatom lesz akkor kezdjem újra. Érdemes-e ez esetben lefagyasztatnom spermiumot, ugyanis arra gondoltam , ha reagálok a szerre (1.kicsit megnyugodok) a magasabb sejtszámúból kéne lefagyasztani, mert félek hogy késõbb még kevesebb lesz, vagy nem is tesz.Mit tegyek. Mihamarabbi válaszát elõre is köszönöm. B.T.

Tisztelt Uram!

Az Andriol sem szedhetõ a végtelenségig, tehát most inkább hagyja abba a szedését. Végleges gyógyulás nem fog bekövetkezni, esetleg némi átmeneti javulás. A fagyasztás jó ötletnek tűnik.
Üdvözlettel:
Dr.Török Attila

Tisztelt Doktor Úr!

Érdeklõdni szeretnék az alábbiakról:Eddig 2 lombikbeültetésem volt, ami sikertelennek bizonyult. Elsõ alkalommal Menogon-t kaptam, második alkalommal Gonal f-et. Mindkétszer kb. 25 petesejtet nyertek tõlem, viszont a Menogon alkalmazásakor több termékenyült meg (kb. dupla mennyiség), mint a Gonal f alkalmazásakor. Most készülök a harmadik lombikomra és abban kérném a tanácsát, hogy melyik vagy milyen szert válasszak. A Menogon kb. 50%-al kevesebbe került mint a Gonal injektion. Van-e lényeges és meghatározó különbség a két szer között az elõállítás és alapanyag felhasználáson kívül. Arra lennék kiváncsi, hogy a Menogont választhatom-e nyugodt szívvel a másik szerekkel szemben. Azt csak zárójelben jegyzem meg, hogy a Menogonos lombikbébi beültetésnél kb. 1 hétig jól éreztem a terhességet, minden jele meg volt a másállapotnak, míg a Gonal-os beültetésemnél semmit, egyetlen napig nem éreztem. Kérem szíves és gyors válaszát, mivel kb. 1 hét múlva el kell döntenem, hogy melyik szert válasszam. Köszönöm szépen válaszát és segítségét:

Tisztelettel: H.K.

Tisztelt Asszonyom!

Mindkét injekciónak ugyanaz a hatóanyaga, a különbség annyi, hogy a Gonal-F egy géntechnológiával készült teljesen tiszta készítmény, a Menogont pedig klimaxos nõk vizeletébõl kivont hormonból állítják elõ. Stimulációt mindkét készítménnyel lehet végezni, de természetesen miután a Gonal F semilyen egyéb szennyezõ anyagot nem tartalmaz, elsõsorban hosszútávú mellékhatások elkerülése miatt célszerű választani. Számos nyugati országban már kivonták a forgalomból a kevésbé tiszta készítményeket. A beültetés után nem lehet "érezni a terhességet", tehát amit érzett az nem az volt. A döntést természetesen Önnek kell meghozni, ezzel együtt a tiszta készítmény a jobb.
Üdvözlettel:
Dr.Török Attila

Tisztelt Doktor ur!

Ferjem 35 eves en 34 eves.15 eves hazasok vagyunk szeretnenk gyereket de sajnos meg eddig nem sikerult.Voltunk orvosnal mar evekkel ezelott es azt allapitottak meg hogy a ferjemnek nincs elo spermaja mert viszertagulasa van.Akkor azt mondtak ha megoperaljak akkor majd lessz,de sajnos nem igy torten mert az eredmeny tovabbra is ugyanaz maradt.Tobb fele gyogyszereket es inyekciokat szedett,de az eredmenyen semmi nem valtozott.Utoljara a lombikbebi programot ajanlottak,ezert leirnam ferjem leleteit a hormonalis kivizsgalasrol:testosteron:28.2 FSH:25.2 LH:4.9 LTH:189 VOLUMEN:3 CCM 2 drb leukocid spermatozoidok szama 0.Szeretnem tudni hogy evvel az eredmennyel lehetseges-e a lombikbebi program?!Meg kell meg irnom hogy mi Vajdasagi magyarok vagyunk es ezenkivul meg erdekelne hogy mennyi penzbe kerul a lombikbebi program az elejetol a vegeig,mennyi ideig tart a folyamata es hogy mennyi az eselyunk?!Valaszat elore is megkoszonnem.TISZTELETTEL P.I.

Tisztelt Asszonyom!

Az ismertetett leletek alapján nem lehet eldönteni, hogy a lombikbébi programm lehetséges-e, ugyanis ehhez a módszerhez spermiumok kellenek. A leírtakból az következik, hogy az pedig nincs. Csak egy un. herebiopsia után lehetne választ adni kérdéseire, lehetséges, hogy a hereszövetben vannak használható spermiumok, de a hormoneredmények alapján ennek kicsi a valószínűsége. Tehát elõször ezt a vizsgálatot kellene elvégeztetni, utána van csak értelme többi kérdésére válaszolni.
Üdvözlettel:
Dr.Török Attila

Tisztelt Doktor Úr!

Öt nappal ezelött volt HSG vizsgálatom. Mindent rendben találtak, de még picit vérzem és enyhe fájdalmam is van. Ez normális tünet? Kérem mielõbbi válaszát. Tisztelettel: Mónika

Tisztelt Asszonyom!

Tünetei lehetnek normálisak is, kórosak is. Panaszai megítélésére az orvosi vizsgálat alkalmas és nem a levél. Jobb inkább feleslegesen orvoshoz fordulni, mint késõn.
Üdvözlettel:
Dr.Török Attila

Tisztelt Doktor Úr!

Több mint 2 éve próbálkozunk a babával de nem estem még teherbe.Voltam már minden vizsgálaton és nem találtak semmit de a férjem sperma vizsálata nem lett túl jó mert kevés mozgó és mennyiségre sem volt sok a spermium.A vér vizsgálat alapján a Prolac.483 és a Testos.4.93 ami úgye nagyon alacsony.Már nagyon el vagyunk keseredve és a kérdésem az lenne,hogy HOGYAN TOVÁBB?
Köszönettel M.K.

Tisztelt Asszonyom!

Meddõségi szakemberhez kellene fordulni, aki leleteik átneézése után a szükséges további bizsgáaltokat elvégzi, értékeli, és ezek alapján a megfelelõ kezelést végzi.
Üdvözlettel:
Dr.Török Attila

Tisztelt Doktor Úr!

12 évesen jelentkezett elõször a menstruációm, soha nem volt pontos. Eleinte 30-45 nap közötti ciklusaim voltak, majd 16-17 éves korom körül kezdett elõfordulni, hogy akár több hónap is kimaradt a ciklusok között. 23 évesen, miután több hónapos szünet volt a ciklusomban megint és hasam is fájt, felkerestem az orvosomat. Bal oldali petefészek cisztát állapítottak meg nálam, az orvosom felírta a Norcolutot. Ettõl a gyógyszertõl annyira kivéreztem, hogy vérszegény lettem, a vasam leesett 6,2-re. Az orvosom Ergam cseppeket írt fel a vérzés csillapítására. A problémámat azonban ez a kezelés nem oldotta meg. Pár hónap elteltével több apró ciszta volt mindkét petefészkemben és a menstruációm sem jött meg. Az orvosom megint a Norcolutot akarta felírni, mire én azt mondtam, hogy javasoljon más megoldást, mivel nagyon rosszul voltam tõle. Ekkor azt javasolta, hogy kezdjem el a fogamzásgátló szedését, ezzel megoldódik ez a probléma. Több, mint 3 évig szedtem a fogamzásgátlót (Harmonet), évente eljártam rákszűrésre, nem volt problémám. Tavaly decemberben P3-as lett az eredményem és látható volt egy kisebb méhszájseb is. A citológiát idén januárban megismételték, azonban az is ugyancsak P3-as lett. Ezután HPV vizsgálatot csináltak, ami negatív lett. A P3-as eredmények ismeretében sem írt fel az orvosom semmit, azt mondta ezt a szervezetemnek kell legyõznie, erre nincs orvosság, majd kontrollra jöjjek vissza. A márciusi kontroll eredményét még nem kaptam meg, azonban az orvosom azt mondta, hogy nem lát semmilyen „durva” elváltozást (külsõ ultrahanggal is megnézett). Ezek az elõzmények. Tavaly decemberben abbahagytam a fogamzásgátló szedését, mivel teherbe szeretnék esni, januárban a 26. napra spontán megjött a menstruációm, februárban kb. a 30. nap körül volt egy nagyon pici pecsételõ vérzésem, azóta nem történt semmi. Az orvosom szerint a fogamzásgátló abbahagyása után eltelhet akár fél év is, mire beáll, rendezõdik a ciklusom. Azzal magyarázta, hogy több éves gyógyszerszedés után a petefészkek „ellustulnak”. Ön egyetért ezzel? Ugyanakkor azt is mondta az orvosom, hogy ha majd „megnyugszok”, akkor meg is fog jönni. 27 éves vagyok, minél elõbb szeretnék babát, nem szeretném a véletlenre bízni a kezelésemet. Ön szerint hagyatkozhatom az orvosomra, vagy induljak el „másfelé”?
Várom mihamarabbi válaszát. Köszönettel: K.I.

Tisztelt Asszonyom!

Másnak már válaszoltam: lusta petefészek nincs. Önnek a leírtak alapján valószínűleg policisztás petefészek szindrómája van, vagy más petefészek működési zavara. Tehát csak azt tudom tanácsolni, hogy ne "nyugodjon meg", nem ez fogja rendezni a problémáját. Olyan orvost kell keresni, aki elvégzi a szükséges vizsgálatokat és meg is gyógyítja. Egyébként a Norcoluttal nem lehet meggyógyítani, azzal csak bizonyos esetekben a vérzést lehet meghozni, az Ergammal pedig végképp nem, ez csak egy méh összehúzó. Azonban az is biztos, hogy nem a Norcoluttól, hanem a hormonzavartól volt az erõs vérzése. A citológiai lelete valóban konroll vizsgálatokat tesz szükségessé, de ha ez nem változik, nem a szervezetének, hanem orvosának kell legyõznie a problémát. Mindenesetre amíg a citológiai eltérés nem normalizálódik, nem is igen kellene teherbeesnie, mert a terhesség alatt gyors romlás is elõfordulhat.
Üdvözlettel:
Dr.Török Attila

Tisztelt Doktor úr!

Segítségét szeretném kérni a következõ témában: 33 éves elkeseredett nõ vagyok, 2 éve hajhullással kezelnek, androgen tipusu hajhullásom van, 2004. augusztus óta Diane 35-tbl.-t szedek és Regaine 2% oldatot használok. El kellett mennem hormonvizsgálatra, melynek eredményei a következõk lettek / menstruációt végét követõ 3. napon végezték a vizsgálatot/ Tesztoszteron 3,81 / 0.45-3.75ig jó/ ez az érték pld. ugyanennyi volt a Diane elõtt is. LH 8,5, FSH 4,72, Prolaktin 514, Dhea szulfát 5,4, Kortizol 756, TSH 1,079, Progeszteron 1,2 /1-56-ig jó az értéke/!!!!!!!,
Oestradiol 37 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! / 77-2381-ig jó az értéke/, Ferritin 65 Kérdésem az lenne,hogy ez a nagyon alacsony oestradiol szint, kihat-e az egészségemre, okozhat-e problémákat, esetleg ettõl hullhat-e a haj, van -e ezzel kapcsolatban bármi tennivaló??????? A Diane elõtt teljesen jók voltak a hormon eredmények, egyedül a testosteron volt ugyanennyi, mint most a Diane mellett.Kérem, segítsen! Köszönöm

Tisztelt Asszonyom!

Fogamzásgátló tabletta szedése alatt hormonvizsgálatok végzése értelmetlen, mert ilyenkor a petefészek nem működik, nem nagyon termel hormonokat, ugyanis a hormonok a fogamzásgátlóból jutnak a szervezetbe, mely visszahat a petefészek működését szabályozó hormonszintekre is. A 3. napon egyébként a progeszteronnak, az ösztradiolnak ennyinek kell lennie. Tehát kevesebb felkiálltójelre és kevesebb kérdõjelre lenne szükség, viszont kerülni kellene a felesleges vizsgálatokat, ugyanis azok drágák és ilyen formában fals eredményeket mutatnak.
Üdvözlettel:
Dr.Török Attila

Tisztelt Doktor Úr!

26 éves asszony vagyok. 2004 februárjában petefészek cisztával műtöttek meg (kidurrant). A műtét óta folyamatosan szédülök és hányingerem van. Sokszor vizsgáltak, de igazából nem találtak semmit. A műtét óta a menstruációm nagyon kevés volt, illetve mindig barnás folyással kezdõdött és végzõdött. Közte lévõ idõ, amikor volt egy kis vérzésem, szinte egy nap, még rosszabbul voltam. Ezért a nõgyógyászom Norcolut kezelést írt fel. Még jobban szédültem a gyógyszertõl, de beszedtem. Ezután megkaprtak, és kiderült, hogy nincsen peteérésem. Ezekután hormonszinteket vizsgáltak nálam, és a prolaktin szintem magas volt.(ekkor sokszor szedtem Cerucal tablettát a hányinger ellen).Bromocriptint kaptam, és egy szem tabletta beszedése után elájultam, így abba is hagytam. Az igazat megvallva, ezután a tabletta után jobban lettem. Azóta kétszer néztek nálam újra Prolaktin szintet, egyszer tökéletes volt, most viszont megint magas volt egy kicsit.
Illetve tavaly óta kisbabát is szeretnénk, de nem jött össze. Szeretném a tanácsát kérni, hogy merre felé forduljak. Elõre is köszönöm.M.A.

Tisztelt Asszonyom!

Panaszait csak konkrét vizsgálatok alapján lehet megítélni. Meddõség kezelésben járatos nõgyógyászhoz kellene fordulnia.
Üdvözlettel:
Dr.Török Attila

Kedves Doktor úr!

Kérdésem nem a meddõséggel kapcsolatos, ezért kérem ne haragudjon meg rám, de kicsit ideges vagyok a követketõk miatt: Lassan tíz napja késik a menstruációm, a terhességi tesztem negatív eredményt adott. Nem tudom, mi lehet az oka, az egyébként szabályos, 29 napos ciklusom felborulásának. Korábban hasonló esetem sosem volt. 36 éves vagyok, egészséges, természetes naptár módszerrel védekezem a terhesség ellen Kedves Doktor úr, kérem mielõbbi gyors válaszát. Köszönettel: A.

Tisztelt Asszonyom!

Vérzése késésének számtalan oka lehet, melyet csak vizsgálatokkal lehetne tisztázni. Éppen ezért személyesen jelentkezzen nõgyógyásznál.
Üdvözlettel:
Dr.Török Attila

T. Doktorúr!

28 éves vagyok, már régota szeretnénk babát. 2003 novemberében volt egy laparaszkópos vizsgálatom mindent rendben találtak, Hormon szintem jó volt (3., 21. napon). 2004 feb. GONAL-F ínjekciókúrát kaptam., ellenõrzés nélkül ( akkori levelemet csatolom ). 2005 feb. spontán teherbe estem, de sajnos márc. 31-én elvetéltem. A kontroll vizsgálaton rendben talált mindent és azt javasolta kezdjem el szedni az ELEVIT-et. A múlt hétvégén ismét felkerestem a doktoromat és most felírt Folsavat. A kérdésem a következõ lenne: Ez nem úgyanolyan célú, hatású gyógyszer mint az Elevit? Szedhetem mindkettöt egyszerre? Meg sem nézet hüvelyultrahangon, hogy van e éret petém pedig én kértem, mivel 2004 feb. állitólag az volt a probléma, hogy nem látott tűszõt, ezért kaptam a Gonal-t, de ezen kívül más serkentõt nem írt fel, nem alkalmazott. Megrendült a bizalmam benne, fõleg hogy másokkal is beszélgettem a problémámról. Ne keresek más orvost? Válaszát elõre is köszönöm: Á

Tisztelt Asszonyom!

Az Elevitben is van fólsav, tehát plusz Folsav szedése indokolatlan. Ha hormonszintjei jók, akkor mire kapja a Gonal F-t? Azt, hogy keressen-e másik orvost, önnek kell eldöntenie. Én számomra csak az nem világos, hogy tisztázva van-e egyáltalán a meddõség oka.
Üdvözlettel:
Dr.Török Attila

Tisztelt Doktor úr!

35 éves külföldön élö nö vagyok, 5 éves ikreim vannak a második IVF beavatkozásbol ( az elsö IVF-nél sajnos egyetlen petesejt sem termékenyült meg). Ez a második próbálkozás olyan eredményes volt, hogy még 8 embrio vár fagyasztásban a sorsára. Most szeretnénk még egy kisbabát, de kételyeink vannak a fagyasztással kapcsolatban. Az itteni orvosom szerint ez egy nagyon erös ciklus volt amit ki kell használni, és nem érdemes ujabb IVF-et kezdeni. Azt mondja, ha az embrio túléli a felengedést akkor nem károsodott. De már több mint 5 éve vannak fagyasztásban és félek, hogy ez nem jó. A másik meg, hogy ez egy fiatal tudomány és nem tudom mennyire megbizható. Ezért a férjemmel ugy gondoljuk, hogy szivesebben kezdenénk elölröl az egész IVF programot. Mi a véleménye? Kiváncsian várom válaszát!

Tisztelt Asszonyom!

A fagyasztás rutin eljárásnak számít, nem kell félni az esetleges magzati károsodástól. Amennyiben a fagyasztás, illetve a felengedés során az embriok károsodtak, terhesség nem is tud létrejönni. Tehát ugy gondolom, hogy aggodalmai feleslegesek, célszerű lenne a fagyasztott embriokat visszahelyezni.
Üdvözlettel:
Dr.Török Attila

Tisztelt Doktor Úr!

Nagyon sok felmerülõ kérdésemre már választ kaptam a korábbi kérdések-válaszok elolvasásával, köszönöm. A következõvel kapcsolatban szeretném a véleményét kérni: 10 évi házasság (a férjem 36, én 35 éves vagyok) után még nincs gyermekünk, 5 éve elkezdtük a lombikbébi programot. Elõzmény: ’89 óta egy petefészkem van, a másikat dermoid ciszta miatt el kellett távolítani. Az elvégzett vizsgálatok alapján szervi okot sem nálam, sem a férjemnél nem állapítottak meg. ’97-ben pajzsmirigy túlműködéssel kezeltek, mintegy másfél éves kezelést követõen sikerült normalizálni a helyzetet, gyakorlatilag 2003. januárig tünetmentes voltam, ekkor ismét elég súlyos állapotban kerültem gyógyszeres kezelés alá, a kontroll vizsgálatok szerint fél éve stabil az állapotom, gyógyszerek nélkül. A lombik programot 2001-ben kezdtük, a sikertelen inszeminációkat követõen két alkalommal volt beültetés, harmadik folyamatot a fent említett pajzsmirigy túlműködés miatt kellett leállítani. (egyébként a lombik során a gyógyszerekre jól reagáltam, gyakorlatilag zavartalan volt mindkét teljes kezelés). Most szeretnénk folytatni a programot. A véleményét erre vonatkozóan szeretném kérni: hosszabb ideje foglalkoztat, hogy ha az újabb IVF-re kerül sor, a korábbi klinikát válasszam-e. Elégedett voltam velük, de nem hagy nyugodni a gondolat, hogy máshol talán más protokollt alkalmaznak, ami célravezetõbb. Tudom, hogy a siker pszichés okokon is múlik, de nem tudom, mennyire befolyásolhatja a kételyem mindezt. Mivel teszek jobbat: ha egy „járt
> utat”, ahol már ismernek, elhagyok egy újért, ahol lehet, hogy más módszerrel dolgoznak, de nincs velem kapcsolatos tapasztalatuk. A tapasztalatnak, vagy a pszichés körülményeknek van nagyobb szerepe a sikerben? Tudom, kicsit fura lehet a kérdés, de kérem, mondja el véleméynét. Köszönettel: H.A.

Tisztelt Asszonyom!

Azt, hogy ki hol kezelteti magát, mindenkinek saját magának kell eldönteni. Erre a kérdésre csak egy válasz lehetséges: ott kezeltesse magát, ahol szakmailag, emberileg elégedett az ellátással.
Üdvözlettel:
Dr.Török Attila

Tisztelt Doktor úr !

Azzal aproblémával fordulnék önhöz hogy férjemmel 2 és fél éve szeretnénk kisbabát.eddig sajnos sikertelenül.Férjemnél here viszeret állapítottak meg amit 1 éve megműtöttek. tavaly júniusban elmentünk egy meddõségi központba ahol mindkettõnket megvizsgáltak. Nálam elvégezték az átjárhatósági vizsgálatot is mely eredménye jó lett.Az orvosom inszeminációt javasolt mivel a probléma ismeretlen elvileg mindkettõnknél minden rendben.2inszeminációm októberi és novemberi sikertelen volt.Ezután endometriózis gyanújával laparoszkópiát javasoltak mely még novemberben megvolt és semmit nem találtak.Pár hónapig úgy gondoltuk hogy pihentetjük a dolgot hátha megtörténik a csoda.Talán pszihikailag van probléma? Most viszont úgy gondoltuk hogy nem várnánk mégegyszer 2és fél évet hanem visszamennénk a központba hátha tudnak segíteni.Olvastam a többi levelet ahol írtak az immunológiai tesztrõl.Ezt nem már rég az inszemináció elõtt kellett volna megcsinálni? Kicsit megingott a bizalmam.El vagyok keseredve,hogy miért pont velünk történik mindez. Válaszát elõre is köszönöm.

Tisztelt Asszonyom!

Nem elkeseredni kell, hanem további kvizsgálást, illetve kezelést kapni, amennyiben magától nem jön létre terhesség. Az immunológiai eredetű meddõségre a megoldás az inszemináció. Ez történt Önnél, akkor miért is van elkeseredve, miért gondol olyan vizsgálat elvégzésére, melynek csak egy következménye lehet: inszmeniciót kell végezni!
Üdvözlettel:
Dr.Török Attila

Tisztelt Doktor Úr!

Nekem egyszerű kérdésem lenne. Nekünk már van gyermekünk (4 éves), de az utobbi egy évben hiába próbálkozunk nem jön össze a következõ gyermek. A páromat kivizsgálták teljesen egészséges. Mindenféle vizsgálatot elvégeztek rajta. Találtak több cisztát a méhében. Volt amelyik nagyobb volt meg volt olyan, hogy rengeteg kicsi. Létezik, hogy ettõl nem esik teherbe? Az orvosa azt mondta, hogy ettõl még teherbe eshet. Lehet, hogy nálam keletkezett valami rendellenesség? Utolsó kérdésem, hogy a biztos siker érdekében hány naponta kellenne próbálkoznunk, vagy esetleg vegyünk ilyen peteérést mutató szereket és annak tükrében próbálkozzunk? Válaszát elõre is köszönöm!

Tisztelt Uram!

Valójában egyszerűnek tűnõ kérdése egyáltalán nem az. Vagy ha ugy fogjuk föl, hogy mégis csak egyszerű, akkor a válasz is egyszerű: meddõségi kivizsgálás szükséges! Önmagába véve az ultrahang lelet még semmit nem jelent, hormon vizsgálatokra is szükség lenne. Pillanatnyilag számomra még ugy tűnik, hogy semmiféle olyan vizsgálat nem történt, amivel megállapították volna a kívánt terhesség létrejöttének az elmaradásának az okát.
Üdvözlettel:
Dr.Török Attila

Tisztelt Cím!

A férjem pajzsmirigy túlműködés ellen metothyrin tablettát szed. Gyermeket szeretnénk. A kérdésem ez lenne, hogy akár a betegség, akár a gyógyszer okozhat-e nála meddõséget.
Köszönettel: J.I.

Tisztelt Asszonyom!

A férfiaknál a metothyrin szedése általában nem okoz problémát, ugyanez vonatkozik a pajzsmirigy túlműködésre is. Ezzel együtt kategórikusan nem lehet kijelenteni, hogy férfi meddõséget nem okoz a pajzsmirigy túlműködés.A helyes gyógyszere beállítás, szükség esetén a műtét elvégzése indokolt.
Üdvözlettel:
dr.Török Attila

Kedves Doktor Ur!
Tavaly valamikor oktober tajekan irtam Onnek eloszor. Kb. ot eve magas a prolaktin szintem, emiatt allando barnas folyasom van a ciklus 15-16-ik napjatol kezdve. Augusztusban volt egy hat hetes vetelesem, majd, amikor Onnek irtam, akkor is epp terhes voltam. On javasolta nekem, hogy mindenkeppen kerjek hormonpotlast (kulfoldon elek). Az orvos ezert felirt egy progeszteron keszitmenyt, de mintha valami vitaminrol lenne szo, leginkabb ramhagyta, hogy ha akarom, szedjem, ha nem, ne. Persze, szedtem, es az alapjan, amiket olvasgattam a temaban, ugy gondoltam, hogy a harmadik honap vege fele elhagyom, mert akkor ugye a mehlepeny veszi at a hormontermeles szerepet. Nem tudom, hogy az volt-e a baj, hogy tul koran abbahagytam, de a 11. heten, december 8-an ismet elveteltem, illetve elveteltettek gyogyszeres uton (itthon, mindenfele orvosi kontroll nelkul!), mert akkorra mar az ultrahang azt mutatta, hogy nincs rendben a baba. Februar vegen csinaltak megint egy prolaktin vizsgalatot, ekkor a ciklus hatodik napjan 704 volt az erteke. Az elozo vizsgalat oktoberben volt, amikor 1500 volt, de akkor mar terhes voltam. Most kaptam bromokriptint (2.5), napi felet. Masfel honapja szedem, az elozo ciklusom egesz jol alakult, csak a 24. napon kezdodott ujra a pecseteles, viszont ebben a honapban ugyanugy a 16. nap ota tart, ugy erzem, meg erosebb, mint amilyen eddig volt es a melleim is fajnak es rendkivul labilis a lelkiallapotom. Tudom az elozo ket terhessegem utan, hogy az utobbi ket tunet akar terhessegre is utalhat, de azert szeretnem megkerdezni, hogy ha megsem terhesseg, akkor alakulhat-e igy a bromokriptin hatasara, illetve normalis-e ez igy. Nagyon megkoszonnem, ha leirna nekem a gyogyszer pontos hatasmechanizmusat (jo voltam biologiabol, biztos megertem) es hogy ez milyen valtozasokat eredmenyez azutan. Egyebkent az orvos meg javasolta, hogy ha nem mulik el a pecseteles, akkor aprilisban progeszteront is szedhetek pluszban, illetve aprilis vegen csinalunk meg egy prolaktin tesztet. Ezzel kapcsolatban is kerdeznem, hogy a ciklus hanyadik napjan erdemes, illetve, hogy a terhesseg milyen iranyban befolyasolja a mennyiseget. Nagyon koszonom elore is a valaszat!
Tisztelettel: B.

Tisztelt Asszonyom!

A Bromocriptin kifejezetten és kizárólag az agyalapi mirigybõl gátolja a tejelválasztási hormon kiáramlását az által, hogy az ugynevezett PIF(prolaktin inhibiting factor) szintjét emeli. Tehát az Ön által említett tüneteket nem közvetlenül a Bromocriptin szedése okozza. A magas prolaktin szint azért vezethet meddõséghez, vagy vetéléshez, mert az ugynevezett Dopamin nevezetű hormon magas szintje gátolja a tüszõérést irányító LH és FSH hormonok kiáramlását, mely miatt amennyiben egyáltalán peteérés van, sárgatest hormon elégtelenséghez vezet. Ezért van szükség magas prolaktin szint esetén nem csak a prolaktin gátlására, hanem a sárgatest hormon pótlásra is.Ez utobbi elkezdésének optimális ideje a fentiekbõl következõen az ovuláció utáni napon van, értelemszerűen, amikor már kimutatható a terhesség, igazából már nem is igen van rá szükség.
A prolaktin szintet a ciklus elején érdemes kontrolálni. 11. hetes vetélése hátterében nem valoszínűsithetõ sárgatest elégtelenség, éppen ezért úgy gondolom, hogy további vizsgálatok lennének szükségesek a vetélések okainak tisztázására.
Üdvözlettel:
dr.Török Attila

Tisztelt Doktor Úr!

Férjemmel több, mint fél éve próbálkozunk azzal, hogy gyermekünk legyen, mindezidáig sikertelenül. Tudom, hogy a fél év önmagában még nem számít túl sok idõnek, de mivel én már 30 éves vagyok (a férjem 29) és voltak/vannak bizonyos nõgyógyászati problémáim, felkerestem az orvosomat kivizsgálás céljából. Magamról annyit, hogy 11 éves koromtól menstruálok, de a menstruációim nem túl rendszeresek, évente 1-2 hónap kimaradásom mindig is volt és a ciklusaim hossza is változó, soha nem voltak pontosan 28 naposak. 20 éves koromtól kb. 8 éven keresztül szedtem fogamzásgátlókat (Tri-regol, Femoden, Triodena, Gracial) kisebb-nagyobb megszakításokkal. Ezek az elsõ 2-3 év után folyamatosan pecsételõ vérzéseket okoztak nálam. A tablettaszedést már több, mint két éve abbahagytam és a menstruációm azonnal vissza is állt a régi kerékvágásba, a pecsételõ vérzések viszont megmaradtak, sõt, néhány nap kivételével szinte egész hónapban vérezgetek. Másfél éve kiderült, hogy „méhszájsebem” van ami az orvosom szerint okozhatja a pecsételõ vérzéseket. A múlt hónapban hüvelyi ultrahangos vizsgálaton és vérvételen is voltam, az eredményeim a következõk a ciklus 24. napján (menstruációm a 32 napon kezdõdött):
UH: norm. uterusban 2x4 mm-es nykh., mindkét oldali ovárium ép, normál nagyságú, bennük kis tüszõk. Bal oldali ováriumban 17 mm-es domináns tüszõ látható.
Hormoneredmények (zárójelben a referenciatartomány):
Tesztoszteron: 16 ng/dL-nél kisebb (49-120)
Progeszteron: 0,623 ng/ml (0,32-28)
Prolactin: 11 ng/ml (1,9-25)
FSH: 20,9 mIU/ml (1,2-21)
LH: 28,2 mIU/ml (0-77)
Estradiol: 25,11 pg/ml (0-400)
HCG: 1mIU/ml-nél kisebb (0-1,1)
A vizeletvizsgálatnál minden eredményem negatív, a vérvizsgálatom egyéb eredményei is teljesen jók, kivéve a koleszterin és triglicerid szintemet, amelyek elég magasak (a trigliceridem a felsõ határérték háromszorosa). Az ébredési hõmérsékletemet három hónapja mérem, de sajnos nem a tankönyvekben leírt görbét mutatja: kb. az elsõ 20-22 napban 36,4-36,6 közötti értékeim vannak, majd az azután következõ 6-7 napban megemelkedik, de csak 36,7-36,9 közé, a 37 fokot nem éri el. Az emelkedett hõmérséklet idõszaka soha nem hosszabb ennél. Az orvosom azt javasolta, hogy még fél évet próbálkozzunk és csak azután kezdjük meg a teljeskörű meddõségi kivizsgálásomat, én viszont aggódom, hogy a vérzéseim nem-e valamilyen hormonális zavarra utalnak. Kérdésem az, hogy a fent leírtak alapján egyetért-e Ön az orvosom javaslatával, vagy indokoltnak tartaná a kivizsgálások mihamarabbi megkezdését? Válaszát elõre is köszönöm. N.K.

Tisztelt Asszonyom!

Hormon értékei olyan szinteket mutatnak, mely miatt mielöbbi, a ciklus elején (optimálisan a 3.napon) lévõ kontroll vizsgálat lenne szükséges. Semmiképpen nem tudnám javasolni, hogy akár egy hónapot is várjon.
Üdvözlettel:
Dr.Török Attila

Tisztelt Doktor Úr!

Egy negyedév elteltével ismételten Önhöz fordulok a kérdéseimmel, elõzõ válaszát (csatoltan) még egyszer megköszönöm. Idõközben másik orvoshoz fordultam, aki az elõzõ leleteim és a tüneteim (szabálytalan ciklusok, barnás pecsételõ vérezgetés a ciklus második felében) alapján valószínűsítette, hogy nincsen ovulációm és alacsony a progeszteronszintem. Mivel teherbe szeretnék esni, Clostilbegyt tablettát írt fel, amelyet a ciklus 3. napjától a 7.-ig kell szednem, 2 szemet naponta. Az elsõ adag gyógyszer elõtt a 3. napon készült hormonvizsgálat, amely a következõ értékeket mutatta:
FSH: 9,5 mIU/ml (ref: 3,5-12,5)
LH: 6,1 mIU/ml (2,4-12,6)
Prolaktin: 13,7 ng/ml (3,9-24,1)
17-B-Ösztr.: 100,7 pg/ml (8,5-75)
s-TSH: 2,3 uIU/ml (0,27-4,2)
Ezek után beszedtem a Clostilbegytet és ciklusom a következõképpen alakult: 10 napig tartott a menstruációm, majd a 21. napon újból "megjött", de elõtte 4 napig barnás pecsételésem volt. Az orvosomnak nem volt ötlete arra vonatkozóan, hogy ez a rövid ciklus mitõl lehetett. A második ciklus 4. napján este megint elkezdtem szedni a Clostilbegytet és aznap reggel voltam hormonvizsgálaton is, melynek az eredményei:
FSH: 6,2 mIU/ml (ref: 3,5-12,5)
LH: 1,9 mIU/ml (2,4-12,6)
Prolaktin: 27,4 ng/ml (3,9-24,1)
17-B-Ösztr.: 49,8 pg/ml (8,5-75)
Sajnos progeszteronszintet ekkor nem néztek. A vérzésem megint a szokásosnál erõsebb és hosszabb volt (7nap) viszont a ciklusom egész szépen alakult. A 12. napon voltam ultrahangon, amely azt mutatta, hogy a méhnyálkahártyám 10 mm-es, a jobb oldali ováriumban több kis tüszõ, a bal oldaliban egy 22 mm-es domináns tüszõ látható. Szabad folyadék a Douglas-ban nincs. Rákérdeztem az orvosomtól, de szerinte ez olyan jó eredmény, hogy további progeszteronpótlót nem kell szednem.
Sajnos azonban a 19. napon megint elõjött a barnás-pirosas pecsételés, majd a 23. naptól ismét jelentkezett (érdekes, hogy mindig reggel, utána egész nap szinte semmi). Most tartok a 28. napon és talán végre úgy néz ki, hogy normálisan is megjön a menstruációm, bár még most is csak nagyon sötét barnás vérzésem van. A szokásos menstruáció elõtti hasfeszülést érzem és nagyon enyhén fájdogált a hasam az utóbbi napokban. A 20 napon voltam újabb hormonvizsgálaton, az eredmények a következõk:
Prolaktin: 17,5 ng/ml (3,9-24,1)
Progeszteron: 13 ng/ml (8,7-27)
17-B-Ösztr.: 144,8 pg/ml (43,8-211)
Még annyi, hogy a hõgörbém most nagyon szépen alakult, a ciklus elsõ felében 36,4-36,5 körül volt, majd a 17. napon felugrott 36,8-ra; a további napokban pedig stabilan 37 fok volt, még ma reggel is 37,1-et mértem. Sajnos az orvosom külföldön van és nem tudom vele megbeszélni a problémát, ezért fordulok most Önhöz illetve kíváncsi vagyok a véleményére. A kérdésem annyi lenne, hogy a Doktor Úr szerint mi okozhatja a barnás vérezgetést? Nem lehet, hogy még mindig alacsony a progeszteronszintem és prog. pótlásra lenne szükségem valamilyen formában? Van értelme beszedni a Clostilbegyt-et, ha önmagában esetleg úgysem elég? Az orvosom azt mondta, hogy maximum három ciklusban szedhetem a CB-et és én az utolsó lehetõséget nem szeretném feleslegesen "elvesztegetni".
Válaszát elõre is nagyon köszönöm. Üdvözlettel, NK

Tisztelt Asszonyom!

Hormonszintjei normálisak, tüszõérése volt. Normál ciklus esetén a progeszteron szint is normális, ezzel együtt minden stimulált ciklusban progeszteron pótlás javasolható. Levél útján sem megvizsgálni, sem gyógyítani senkit sem lehet, tehát sajnos nem tudok sem segíteni, sem tanácsot adni problémája megoldására. Ilyen dolgokkal csak személyesen lehet foglalkozni.
Üdvözlettel:
Dr.Török Attila

Tisztelt Doktor Úr!

23 hetes terhesen elmentünk 4D-s UH-ra, a következõ leletet kaptuk: Mindkettõ vesében pyelon tágulat látható.+ A bal oldali OK hátsó szarva tágabb. Mit jelent ez, milyen következményekkel járhat? Szeretném ha õszintén felvilágosítana, mert nagyon aggódom. Tisztelettel: K. V.

Tisztelt Asszonyom!

Az OK gondolom az agy oldalkamrájának a rövidítése. A pyelon a vesemendece latin neve. Csak a vizsgáló orvos tudna választ adni arra, hogy ez mennyire komoly. Ha nem is rendelték vissza újabb vizsgálatokra, akkor nem hiszem, hogy a vizsgálóban bármi is felmerült volna. Ha igen, akkor tõle kellene felvilágosítást kérnie a leletekrõl.
Üdvözlettel:
Dr.Török Attila

T.Doktor úr!

2005. 04.09-én volt egy spontán vetélésem 6 hetes terhesen, amelyet művi úton befejeztek. Arra lennék kíváncsi, hogy a következõekben leírt szöveg valójában mit is jelent: (szövettani lelet) van-e benne valami nagyobb problémát sejtetõ dolog A nõgyógyászom annyit mondott csak, hogy semmi nagyobb probléma nincs benne, de azért kíváncsi lennék az Ön véleményére is. Mikroleírás:
szövettanilag az endometriumban secernáló, sõt hypersecretios mirigyeket láttunk. Arias-Stella rekacióval, decidualisnak tartható stroma elváltozás, elhalással és leukocyta infiltratioval.Chorionbolyhokat nem láttunk. És egy két trophoblast hámra gyanús sejttõl eltekinteve egyéb chorialis elemeket sem. Vélemény: valószínűleg abortus incompletus, de extrauterin graviditás lehetõsége sem zárható ki teljes biztonsággal. Válaszát elõre is nagyon köszönöm. B.E.

Tisztelt Asszonyom!

Csak azt tudom válaszolni, mely a levelében is szerepel az utolsó sorban véleményként: vagy spontán vetélése, vagy méhenkivüli terhessége van/volt. Ennek eldöntésére csak kezelõ orvosára hagyatkozhat.
Üdvözlettel:
Dr.Török Attila